调查表明，从2007年到2016年的十年间，A市常住人群高血压患病率上升了27%，患者增加了近15万人。经统计得知A市死亡人数最多的疾病前两位分别是冠心病和脑卒中。A市B社区卫生服务中心拟对社区462例高血压患者实施社区管理。 21、每年底须对社区内纳入管理的高血压患者进行效果评价。高血压管理的效果评价指标不包括（）