心悸，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗，脉涩。辨析其证候是（）。

本题主要考查心悸的辨证论治。根据心悸，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗，脉涩，判断为瘀阻心脉证，故本题选D。