【39~42】药物合用时,可导致药物在配伍,药效学、药动学方面的变化,联合用药时应防止出现不良反应成效不足。39.氟西汀与华法林合用时,增强出血风险,原因是( )

解析：本题考查药物相互作用,氟西汀和华法林或洋地黄毒苷同服,氟西汀与血浆蛋白的结合力强,可取代与血浆蛋白结合的华法林或洋地黄毒苷,使华法林或洋地黄毒苷的游离型血药浓度升高,超出安全范围,属于影响药物分布。