米索前列醇可以（ ）
- A 在胃内直接中和胃酸
- B 竞争性的拮抗组胺与胃壁细胞上的H2受体结合，抑制基础胃酸分泌及由组胺和食物刺激后引起的胃酸分泌
- C 抑制H+,K+−ATP酶活性，使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，阻断了胃酸分泌的最后步骤
- D 与前列腺素E2受体结合，降低胃壁细胞的胃酸分泌
- E 竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用，能够对质子泵产生可逆性抑制，从而抑制胃酸分泌
正确答案：D 参考解析：
本题考查抑酸剂的作用机制。①伏诺拉生是钾离子竞争性酸阻滞剂。钾离子竞争性酸阻滞剂通过竞争性结合质子泵的钾离子结合位点，阻止K+的跨膜转运，抑制胃酸分泌。②米索前列醇是前列腺素类抑酸剂。前列腺素作用于胃腺浅表上皮细胞的前列腺素PGE2和 PGl2受体，促进胃腺分泌碳酸氢盐和黏液，前列腺素也能抑制组胺分泌，还能扩张胃黏膜局部血管，增加流向受损细胞的血流量，促进溃疡愈合。
