患者，男，65岁，前列腺增生伴高血压，宜选用的降压药是（  ）

本题考查α₁受体拮抗剂在老年前列腺增生伴高血压患者中的选用依据。
（1）α₁受体阻滞剂（哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、阿夫唑嗪）可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌、改善排尿困难，同时扩张血管而降压，其主要不良反应是直立性低血压。
（2）坦索罗辛（坦洛新）和赛洛多辛对前列腺上α₁A受体具有高选择性，而对外周血管平滑肌α₁受体几无影响，很少发生低血压，只用于良性前列腺增生，不用于降压；α₁受体阻滞剂不能缩小前列腺体积，也不影响血清前列腺特异抗原（PSA）水平。
（3）5α-还原酶抑制剂（非那雄胺、度他雄胺）可缩小前列腺体积，通常服药6个月后才获得最大疗效，不良反应为性欲减退、勃起功能障碍，且可致男性胎儿外生殖器发育畸形，妊娠期妇女禁忌。
（4）其余备选项均无松弛前列腺平滑肌、改善排尿困难的作用，不能兼顾本例的前列腺增生与高血压。
结合题干“前列腺增生伴高血压”，既需改善排尿又需降压，宜选用α₁受体拮抗剂哌唑嗪。
故选A。