治疗甲状腺功能亢进症的手术前准备,宜选用的药物是( )
- A 丙硫氧嘧啶+碘剂
- B 放射性¹³¹I
- C 普萘洛尔
- D 甲状腺素
- E 左甲状腺素
正确答案:A 参考解析:
本题考查甲状腺功能亢进症手术前准备的用药方案。
(1)丙硫氧嘧啶属硫脲类抗甲状腺药,其适应证包括术前准备:为减少麻醉和术后并发症、防止术后发生甲状腺危象,术前应先服用本品使甲状腺功能恢复至正常或接近正常,然后于术前2周左右加服碘剂。
(2)丙硫氧嘧啶还能抑制外周组织中四碘甲状腺原氨酸(T₄)转化为三碘甲状腺原氨酸(T₃),大剂量给药用于治疗甲状腺危象。
(3)甲巯咪唑作用较丙硫氧嘧啶强,奏效快而代谢慢、维持时间较长;卡比马唑在体内逐渐水解、游离出甲巯咪唑而发挥作用,起效较缓慢。
(4)普萘洛尔可用于控制甲状腺功能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象,但不能替代抗甲状腺药物与碘剂的术前准备;左甲状腺素用于甲状腺肿或甲状腺癌切除术后。
故甲亢手术前准备宜选用丙硫氧嘧啶+碘剂。
故选A。
(1)丙硫氧嘧啶属硫脲类抗甲状腺药,其适应证包括术前准备:为减少麻醉和术后并发症、防止术后发生甲状腺危象,术前应先服用本品使甲状腺功能恢复至正常或接近正常,然后于术前2周左右加服碘剂。
(2)丙硫氧嘧啶还能抑制外周组织中四碘甲状腺原氨酸(T₄)转化为三碘甲状腺原氨酸(T₃),大剂量给药用于治疗甲状腺危象。
(3)甲巯咪唑作用较丙硫氧嘧啶强,奏效快而代谢慢、维持时间较长;卡比马唑在体内逐渐水解、游离出甲巯咪唑而发挥作用,起效较缓慢。
(4)普萘洛尔可用于控制甲状腺功能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象,但不能替代抗甲状腺药物与碘剂的术前准备;左甲状腺素用于甲状腺肿或甲状腺癌切除术后。
故甲亢手术前准备宜选用丙硫氧嘧啶+碘剂。
故选A。



