头孢曲松的作用特点不包括( )
- A 半衰期长,可一日一次给药
- B 对革兰阴性杆菌作用强
- C 易透过血脑屏障
- D 对β‑内酰胺酶高度稳定
- E 与乙醇合用无明显双硫仑样反应
正确答案:E 参考解析:
本题考查第三代头孢菌素头孢曲松的作用特点及双硫仑样反应的结构基础。
(1)头孢曲松属第三代头孢菌素,为头孢菌素中体内半衰期最长者,可常规一日一次给药,肾功能不全者无需调整给药剂量。
(2)头孢曲松血浆蛋白结合率高,可达85%~95%,属蛋白结合率>70%的抗菌药物。
(3)头孢菌素可发生双硫仑样反应,其发生与结构中含有甲硫四氮唑侧链或甲硫三嗪侧链有关;结构中不含有这两种侧链的头孢菌素(如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢丙烯、头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟、头孢地尼、头孢他美酯、头孢吡肟等)则无此作用。
(4)双硫仑样反应可表现为面部潮红、发热、头痛、胸闷、气急、出汗、血压升高或降低、心率加快等,故用药期间及停药后一段时间内应避免饮酒。
综上,E项“与乙醇合用无明显双硫仑样反应”与头孢曲松的作用特点不符,故为“不包括”的一项。
故选E。
(1)头孢曲松属第三代头孢菌素,为头孢菌素中体内半衰期最长者,可常规一日一次给药,肾功能不全者无需调整给药剂量。
(2)头孢曲松血浆蛋白结合率高,可达85%~95%,属蛋白结合率>70%的抗菌药物。
(3)头孢菌素可发生双硫仑样反应,其发生与结构中含有甲硫四氮唑侧链或甲硫三嗪侧链有关;结构中不含有这两种侧链的头孢菌素(如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢丙烯、头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟、头孢地尼、头孢他美酯、头孢吡肟等)则无此作用。
(4)双硫仑样反应可表现为面部潮红、发热、头痛、胸闷、气急、出汗、血压升高或降低、心率加快等,故用药期间及停药后一段时间内应避免饮酒。
综上,E项“与乙醇合用无明显双硫仑样反应”与头孢曲松的作用特点不符,故为“不包括”的一项。
故选E。



