抗胆碱药,用于帕金森病伴震颤明显者,但可加重青光眼和前列腺肥大的是( )
- A 左旋多巴
- B 卡比多巴
- C 溴隐亭
- D 金刚烷胺
- E 苯海索
正确答案:E 参考解析:
本题考查抗帕金森病药的分类、作用特点与禁忌。
第
苯海索是最常用的中枢抗胆碱能药,可部分阻断神经中枢(纹状体)胆碱受体,抑制乙酰胆碱的兴奋作用,并抑制突触间隙中多巴胺的再摄取,使基底节的胆碱与多巴胺功能获得平衡;对70岁以下、以震颤为主要困扰、不伴明显运动徐缓及步态障碍者单用最有用,故选E。
其余选项:A左旋多巴是多巴胺前体,为帕金森病对症治疗最有效的药物,症状明显(尤其运动徐缓显著)者首选;B卡比多巴为外周多巴胺脱羧酶抑制剂,与左旋多巴合用以抑制其脑外脱羧;D金刚烷胺作用相对较弱、毒性小,对较年轻的早期或轻度患者最有用。
第
苯海索是最常用的中枢抗胆碱能药,可部分阻断神经中枢(纹状体)胆碱受体,抑制乙酰胆碱的兴奋作用,并抑制突触间隙中多巴胺的再摄取,使基底节的胆碱与多巴胺功能获得平衡;对70岁以下、以震颤为主要困扰、不伴明显运动徐缓及步态障碍者单用最有用,故选E。
其余选项:A左旋多巴是多巴胺前体,为帕金森病对症治疗最有效的药物,症状明显(尤其运动徐缓显著)者首选;B卡比多巴为外周多巴胺脱羧酶抑制剂,与左旋多巴合用以抑制其脑外脱羧;D金刚烷胺作用相对较弱、毒性小,对较年轻的早期或轻度患者最有用。



