下列药物中,禁用于妊娠妇女的有( )
- A 异维A酸
- B 利巴韦林
- C 甲氨蝶呤
- D 四环素
- E 青霉素G
正确答案:A、B、C、D 参考解析:
本题考查妊娠期妇女禁用药物的判定。
A选项,异维A酸(维A酸类)妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形;外用的维A酸、阿达帕林同样为妊娠期妇女禁用,并应避免涂于胸部,说法正确(符合题意)。
B选项,利巴韦林适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染、肝功能代偿期的慢性丙型肝炎;该药有明确的生殖/胚胎毒性,妊娠期及其配偶的育龄期男女均须严格避孕,属妊娠期禁用,说法正确(符合题意)。
C选项,甲氨蝶呤抑制细胞内二氢叶酸还原酶,干扰DNA合成,属抗叶酸类抗肿瘤药及免疫抑制剂,可致胚胎毒性与畸胎,妊娠期禁用,说法正确(符合题意)。
D选项,四环素类可与钙、镁、铝、铋、铁等金属离子螯合,并可沉积于骨骼和牙齿,妊娠期、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用(可致牙齿永久性变色等),说法正确(符合题意)。
E选项,青霉素G适用于A组和B组溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感金葡菌等革兰阳性球菌所致的各种感染(血流感染、肺炎、脑膜炎、扁桃体炎、猩红热等),亦用于草绿色链球菌、肠球菌所致的心内膜炎等;β-内酰胺类为妊娠期相对安全的抗菌药物,不属于妊娠禁忌,说法错误(不选)。
综上,正确选项为 A、B、C、D。
A选项,异维A酸(维A酸类)妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形;外用的维A酸、阿达帕林同样为妊娠期妇女禁用,并应避免涂于胸部,说法正确(符合题意)。
B选项,利巴韦林适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染、肝功能代偿期的慢性丙型肝炎;该药有明确的生殖/胚胎毒性,妊娠期及其配偶的育龄期男女均须严格避孕,属妊娠期禁用,说法正确(符合题意)。
C选项,甲氨蝶呤抑制细胞内二氢叶酸还原酶,干扰DNA合成,属抗叶酸类抗肿瘤药及免疫抑制剂,可致胚胎毒性与畸胎,妊娠期禁用,说法正确(符合题意)。
D选项,四环素类可与钙、镁、铝、铋、铁等金属离子螯合,并可沉积于骨骼和牙齿,妊娠期、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用(可致牙齿永久性变色等),说法正确(符合题意)。
E选项,青霉素G适用于A组和B组溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感金葡菌等革兰阳性球菌所致的各种感染(血流感染、肺炎、脑膜炎、扁桃体炎、猩红热等),亦用于草绿色链球菌、肠球菌所致的心内膜炎等;β-内酰胺类为妊娠期相对安全的抗菌药物,不属于妊娠禁忌,说法错误(不选)。
综上,正确选项为 A、B、C、D。



