52岁男性高血压患者，服药降压药4周后复查血压145/78mmHg，血尿酸512μmol/L，引起血尿酸水平升高的药物可能是（  ）

本题考查噻嗪类利尿剂的不良反应，尤其是其对血尿酸水平的影响。
（1）氢氯噻嗪属噻嗪类（中效）利尿药，作用于远曲小管近端，是临床最常使用的利尿药，也是常用的抗高血压药：用药早期通过利尿、减少血容量而降压，长期用药则通过扩张外周血管而产生降压作用。
（2）噻嗪类利尿剂的典型不良反应包括：①电解质紊乱（低血钾、低钠血症、低氯、高钙血症）；②抑制胰岛素释放而升高血糖；③高尿酸血症、高氨血症；④升高血脂和LDL。其可干扰尿酸排出，使血尿酸水平升高。
（3）题干患者服用降压药4周后血尿酸升至512μmol/L，符合噻嗪类利尿剂所致高尿酸血症。
其余选项：特拉唑嗪为α₁受体阻断药（可用于良性前列腺增生及高血压）；美托洛尔为β₁受体阻断剂，尤适用于交感神经活性增高者；双氯芬酸为NSAID；氨氯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂——均不以升高血尿酸为典型不良反应。
故选C。