肌肉、关节疼痛、局部肿大、僵硬畸形、屈伸不利、腰膝酸软、畏寒乏力的患者首选（  ）

此题考查尪痹颗粒的主治病证。

尪痹颗粒主治肝肾不足、风湿阻络所致的尪痹，症见肌肉、关节疼痛、局部肿大、僵硬畸形、屈伸不利、腰膝酸软、畏寒乏力；类风湿关节炎见上述证候者。

A独活寄生合剂主治风寒湿痹阻、肝肾两亏、气血不足所致痹病，症见腰膝冷痛、屈伸不利。

B四妙丸主治湿热下注所致的痹病，症见足膝红肿、筋骨疼痛。

C天麻丸主治风湿瘀阻、肝肾不足所致的痹病，症见肢体拘挛、手足麻木、腰腿酸痛。

D壮腰健肾丸主治肾亏腰痛，风湿骨痛，膝软无力，小便频数。

故选E。