患者，男，55岁。身高165cm，体重79kg；确诊为2型糖尿病，伴有高脂血症，应首选的降糖药是（）。

对2型肥胖型糖尿病患者（体重超过理想体重10%），经饮食和运动治疗尚未达标者，尤其是伴高脂血症、高三酰甘油血症、高密度脂蛋白水平低者可首选二甲双胍，用药3个月后体重可下降，故本题选择C。