为防止尿酸结晶和痛风结石的产生,药师应建议患者在服用上述药物时加服( )
- A 对乙酰氨基酚
- B 丙磺舒
- C 别嘌醇
- D 碳酸氢钠
- E 呋塞米
正确答案:D 参考解析:
解析:丙磺舒含有磺酰胺结构,与磺胺类药物有交叉过敏反应,对磺胺类药物过敏者禁用。秋水仙碱或非甾体抗炎药是急性痛风性关节炎发作的一线治疗药物,根据5个备选项所列药物,因此77题答案应选择A (对乙酰氨基酚)。发作间歇期及慢性痛风(一般在此次痛风急性发作2周后)患者应使用促进尿酸排泄药(丙磺舒、苯溴马隆)或抑制尿酸生成药(别嘌醇、非布司他),但该患者对磺胺类药物过敏,不能使用丙磺舒,因此78题答案应选择C (别嘌醇)。尿酸易形成结晶,造成肾损害,应服用碳酸氢钠碱化尿液以促进尿酸排泄,因此79题答案应选择D (碳酸氢钠)。



