临床常用，起效最快的硝酸酶类药物是（ ）

本题考查硝酸醋类药的药理作用与作用机制。硝酸醋类药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨醋、单硝酸异山梨酯、戊四硝酸和亚硝酸脂类，后两者目前已少用。（1）硝酸甘油起效最快，2~3分钟起效，5分钟达最大效应。作用持续时间也最短，约20~30分钟，半衰期仅为数分钟。（2）硝酸异山梨酯作用持续时间为2~6小时，比硝酸甘油长，属于中效药，其普通片剂口服起效时间为15~40分钟。（3）5-单硝酸异山梨酯有片剂和缓释剂型，在胃肠道吸收完全，无肝脏首关效应，生物利用度近100%。由于本身具有药理活性，可于30~60分钟起效，作用持续3~6小时；缓释片60~90分钟起效，作用持续约12小时，半衰期为4~5小时。