执药《药综》 重点试题:知识点
来源:学天教育 发布时间:2022-04-29 浏览量:304
患者,男,57岁,因糖尿病晚期出现肾衰竭,导致合并肾性骨病、高磷与低钙血症。有关该患者治疗肾性骨病、高磷与低钙血症的说法,正确的是( )
- A 空腹服用碳酸钙和维生素D3
- B 餐中服用维生素D3,空腹服用碳酸钙
- C 餐中服用碳酸钙,睡前服用骨化三醇
- D 空腹服用阿法骨化醇和碳酸钙
- E 餐中服用碳酸钙和维生素D3
正确答案:C 参考解析: 本题考查慢性肾脏病。慢性肾脏病患者由于肾脏1α-羟化酶分泌不足致活性维生素D缺乏,可诱发继发性甲状旁腺功能亢进症,导致肾性骨营养不良,表现为高磷、低钙血症与骨质疏松。维生素D需要在1α-羟化酶作用下才能转化为有效活性形式,故给予慢性肾脏病患者直接补充维生素D意义不大,应补充阿法骨化醇或骨化三醇,这两个药物无需1α-羟化酶代谢,A、B、E选项错误。降磷治疗时,碳酸钙应为餐中服用;补钙治疗时,碳酸钙应于空腹服用效果更佳,D选项错误。骨化三醇宜睡前给药,正确答案是C选项。