5型磷酸二酯酶抑制剂禁用于使用以下哪个药物的患者（ ）

本题考查5型磷酸二酯酶抑制剂的药物相互作用。（1）与硝酸酯类药（如硝酸甘油、硝酸异山梨酯）合用，由于两类都能引起血压降低，联合使用，发生严重的低血压的可能性非常大。因此，禁用于正在使用硝酸酯类的男性。（2）与CYP3A4抑制剂（西咪替丁、红霉素、克拉霉素、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦等）合用，可影响该类药的肝脏代谢。与上述药物合用时应减量。（3）与CYP3A4诱导剂如波生坦合用，该类药物的血药浓度降低。（4）与α1受体阻断剂合用，原则上可增加发生低血压的风险，因此禁止两类药物合用，但如他达拉非与坦洛新（0.4mg，一日1次）合用是个例外。