长期大剂量应用头孢哌酮治疗慢性感染,需要监测的临床指标是( )
- A 血压
- B 血糖
- C 血脂
- D 凝血功能
- E 肌肉功能
正确答案:D 参考解析:
本题考查药学咨询。长时间、大剂量应用头孢菌素类(头孢哌酮等)、碳青霉烯类(美罗培南、厄他培南、亚胺培南)、氧头孢烯类(拉氧头孢、氟氧头孢)、头霉素类(头孢米诺)等抗生素均可引起牙龈出血、手术创面渗血等出血倾向反应。由于上述抗生素在分子中有一甲硫四氮唑结构,与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶,可抑制肠道正常菌群,减少维生素K合成,导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍而致出血。因此,应用头孢菌素类等抗生素时,须注意长期使用宜适当补充维生素K、维生素B;与抗凝药合用可能增加出血风险,合用时应监测凝血功能和出血倾向。



