下列属于合理处方的是（ ）
- A 患者，女，75岁，身高155cm，体重77kg，高脂血症病史10年，因胃癌术后难以进食，给予脂肪乳静脉营养补液，给药期间密切关注三酰甘油水平
- B 患者，女，40岁，咳嗽数日，经实验室检查示白细胞和C-反应蛋白均正常。开具阿奇霉素治疗
- C 患者，男，72岁，患有活动性胃溃疡，因心肌梗死给予阿司匹林肠溶片
- D 患者，男，35岁，行皮下脂肪瘤切除术（Ⅰ类手术切口），开具头孢哌酮-舒巴坦预防感染
- E 患者，女，67岁。患有慢性支气管哮喘，因严重胃绞痛给予吗啡治疗
正确答案：A 参考解析：
本题考查处方审核。处方用药适宜性审核首先审核处方用药与病症诊断的相符性，包括：（1）无适应证用药；（2）无正当理由超说明书用药：（3）不合理联合用药；（4）过度治疗用药；（5）有禁忌证用药等。患者咳嗽，但无感染诊断（白细胞计数不高，C-反应蛋白正常），给予抗菌药治疗属于无适应证用药。Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素预防感染属于无适应证用药。胃溃疡患者使用阿司匹林易造成胃出血甚至胃穿孔，属于有禁忌证用药。支气管哮喘和肺源性心脏病患者使用吗啡易导致呼吸抑制，属于有禁忌证用药。脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者，容易出现脂质紊乱，遇到必须使用时，应严密监测患者血三酰甘油水平，属于慎用；慎用不等于不能使用，使用药物后应注意观察。综上所述选项B、D属于无适应证用药；选项C、E属于存在禁忌证用药。选项A属于慎重用药，所以选项A属于合理处方。
