关于甲状腺功能减退患者使用左甲状腺素钠替代治疗的说法，正确的是（ ）

第十章 第二节 甲状腺功能减退症考点；甲状腺功能减退症药物治疗中，左甲状腺素（L-T4）①妊娠时的替代剂量需要增加30%~50%。②饭前服药可避免食物与药物的相互作用，有利于药物的吸收，服药的最佳时间为早餐前60分钟，其次为睡前，再次为早餐前30分钟；餐时或餐后给药不利于药物的吸收。③小于50岁，既往无心脏病史的患者可以尽快到达完全替代剂量；50岁以上患者服用L-T4前要常规检查心脏状态。一般从25~50μg/d开始，每1~2周增加25μg，直至达到治疗目标。④不良反应：个别病例由于对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状，包括手抖、心悸、心律不齐、多汗、腹泻、体重下降、失眠和烦躁，必要时需停药，直至不良反应消失后，再从更小的剂量开始。