抗抑郁药的应用因人而异,对于抗抑郁药的个体化合理用药说法正确的有( )
- A 起效缓慢,并且需要足够长的疗程,一般4~6周方显效
- B 氟西汀、帕罗西汀、舍曲林的使用是每日服用1次
- C 从小剂量开始,逐增剂量,尽可能采用最小有效量
- D 只有在足量、足疗程使用仍无效时,方可考虑换药
- E 抗抑郁药米氮平的服用方法是1日3次
正确答案:A、B、C、D 参考解析:
第一章 第三节 抗抑郁药考点;抗抑郁药的个体化治疗:(1)使用抗抑郁药时,应从小剂量开始,逐增剂量,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性。当小剂量疗效不佳时,可根据不良反应和患者对药物的耐受情况,逐渐增至足量。(2)倘若患者的经济条件允许,最好使用每日服用1次、不良反应轻微、起效较快的新型抗抑郁药,如选择性5-HT再摄取抑制剂类的氟西汀、帕罗西汀、舍曲林;5-HT及NE再摄取抑制剂类的文拉法辛,NE能及特异性5-HT能抗抑郁药类的米氮平。(3)抗抑郁药起效缓慢,大多数药物起效需要一定的时间,并且需要足够长的疗程,一般4~6周方显效,即便是起效较快的抗抑郁药如米氮平和文拉法辛,也需要1周左右的时间,因此要有足够的耐心,切忌频繁换药。(4)只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药仍无效时,方可考虑换用同类另一种或作用机制不同的另一种药。



