患者,男,和朋友聚餐,因饮酒出现兴奋异常、颜面苍白、情绪不稳,诊断为急性酒精中毒,不适合该患者中毒解救的措施是( )
- A 静脉注射50%葡萄糖注射液100ml与胰岛素20U
- B 肌内注射维生素B1
- C 使用能拮抗酒精中毒的美他多辛
- D 立即催吐、洗胃,用药用炭吸附
- E 可用小剂量苯二氮䓬类药
正确答案:D 参考解析:
第十七章 第二节 急性酒精中毒考点;救治措施:(1)由于乙醇吸收迅速,催吐、洗胃和药用炭不适用于单纯酒精中毒患者。(2)严重者,静脉注射50%葡萄糖注射液100ml与胰岛素20U;同时肌内注射维生素B1、维生素B6及烟酸各100mg,以加速乙醇在体内氧化,促进清醒。以后根据病情,可每6~8小时重复注射1次。适当补充维生素C有利于体内乙醇氧化代谢。(3)美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂,并能拮抗急、慢性酒精中毒所引起的乙醛脱氢酶活性下降加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄,属于促乙醇代谢药。(4)保持患者适当温暖;如有脱水现象,应立即补液;低血压时,用升压药物及其他抗休克疗法。(5)急性酒精中毒应慎重使用镇静剂,烦躁不安、过度兴奋者,可用小剂量苯二氮䓬类药;有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛。切勿使用吗啡及巴比妥类药,防止加重呼吸抑制。



