56.与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是( )

解析：抗利尿药如去氨加压素，服药期间应限制饮水，否则可能会引起水潴留或低钠血症及其并发症。茶叶中含有大量的鞣酸.咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与药物中的多种金属离子如钙（乳酸钙、葡萄糖酸钙）、铁（硫酸亚铁.乳酸亚铁.葡萄糖酸亚铁.琥珀酸亚铁）、钴（氯化钴.维生素B12）、铋（鼠李铋镁）、铝（氢氧化铝、硫糖铝）结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。葡萄柚汁主要影响CYP3A4代谢，同时可抑制CYP3A4的活性，由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC和Cmax大幅升高，易引起肌痛.肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。