48. 胃溃疡患者，女，56岁，服用胃黏膜保护剂复方铝酸铋。为确保药物的有效性，指导患者服药的适宜时间是( )

解析：对于杓型高血压患者而言，上午10点和下午4点有两次血压高峰；针对该类患者，服用长效降压药应选择清晨给药，服用短效降压药应清晨一次、下午2~3点一次。对于非杓型高血压患者，其血压高峰出现在夜间，应睡前给药，并能有效帮助其转化为杓型高血压，同时可减少夜间出现心血管事件的风险。维生素B, 维生素B, 在十二指肠经载体转运，空腹服药会导致载体迅速饱和，过量的药物继续下行，造成转运吸收效率降低；餐后服药可以让药物逐渐进入肠道，载体转运效率提高，利于吸收，提高生物利用度。胃黏膜保护剂在餐前空腹时服用可使其充分附着于胃壁，从而有效地形成保护屏障。