53. 患者，男，72岁，近日因“感冒”前来药店购买美芬伪麻胶囊。药师指导患者用药注意事项时，应提醒患者该药在老年人群中易引起的主要不良反应是( )

解析：硫酸亚铁有胃肠道刺激、恶心、呕吐等常见不良反应，应餐后服用，以提高患者的用药依从性与耐受性。美芬伪麻含有伪麻黄碱、右美沙芬，其中伪麻黄碱可引起高血压，在老年人群中更易出现，尤其是伴有心脏病、高血压的老年患者应慎用或禁用；右美沙芬的主要不良反应是嗜睡、幻觉等中枢神经系统症状。