临床治疗骨质疏松症时常使用抑制骨吸收的药物。关于此类药物作用机制的说法,正确的有( )
- A 双膦酸盐类药物可改变破骨细胞的形态,抑制其功能,并对破骨细胞的数量和活性产生抑制作用
- B 双膦酸盐类药物可以和骨基质理化结合,直接影响骨吸收
- C 降钙素可通过直接抑制骨细胞介导的细胞因子如白介素-6、肿瘤坏死因子的产生,影响骨吸收
- D 降钙素可抑制肾小管对钙和磷的重吸收,使尿中钙和磷的排泄增加,降低血钙和血磷水平
- E 降钙素可通过直接抑制破骨细胞的活性,抑制骨盐溶解
正确答案:A、B、D、E 参考解析:
第八章 第五节 抗骨质疏松药物考点;(1)抑制骨吸收的药物的药理作用与作用机制中,双磷酸盐类是常用的骨吸收抑制剂。其对抗骨吸收的作用机制包括3个方面:①直接改变破骨细胞的形态学,从而抑制其功能,首先阻止破骨细胞的前体细胞黏附于骨组织,进而对破骨细胞的数量和活性产生直接的影响。②与骨基质理化结合,直接干扰骨骼吸收。③直接抑制骨细胞介导的细胞因子如白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)的产生。(2)抑制骨吸收的药物的药理作用与作用机制中,降钙素调节钙代谢,具有以下作用:①直接抑制破骨细胞的活性,从而抑制骨盐溶解,阻止钙由骨释出,而骨骼对钙的摄取仍在进行,因而可降低血钙。可对抗甲状旁腺素促进骨吸收的作用并使血磷降低。②抑制肾小管对钙和磷的重吸收,使尿中钙和磷的排泄增加,血钙也随之下降。③可抑制肠道转运钙。④有明显的镇痛作用,对肿瘤骨转移、骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果。



