肾性骨病伴严重继发性甲状旁腺功能亢进症的患者,宜使用的药物是( )
- A 维生素D3
- B 骨化三醇
- C 雷洛昔芬
- D 鲑降钙素
- E 阿仑膦酸钠
正确答案:B 参考解析:
第十一章 第四节 慢性肾脏病考点;(1)肾性骨病与高磷、低钙血症的治疗中,慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)是慢性肾脏病(CKD)患者的严重并发症。根据《中国慢性肾脏病矿物质与骨异常诊治指南概要2019版》,CKD-MBD治疗建议:全段甲状旁腺激素(iPTH)应维持在正常范围上限的2~9倍;伴严重或进行性继发性甲状旁腺功能亢进症的患者可使用活性维生素D及其类似物、拟钙剂等,但非透析患者不建议常规使用,透析患者应增加磷的清除以控制继发性甲状旁腺功能亢进症。(2)临床常用活性维生素D及其类似物包括骨化三醇、阿法骨化醇和帕立骨化醇。



