执药《药综》 重点试题:药物不良反应
来源:学天教育 发布时间:2024-12-27 浏览量:212
患者,男,60岁,诊断为肝脓肿,使用莫西沙星氯化钠注射液0.4g,qd,ivgtt,治疗期间出现丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素及直接胆红素升高。药师拟进行药物不良反应关联性评价,需收集的信息有( )
- A 停用莫西沙星后不良反应是否减轻或消失
- B 莫西沙星开始用药时间与不良反应出现的时间关系
- C 是否有其他合并用药
- D 是否为莫西沙星已知的不良反应
- E 肝功能异常是否可以用肝脓肿进展来解释
正确答案:A、B、C、D、E 参考解析: 第三章 第二节 药物不良反应的监测与报告考点;因果关系评价原则中,评价标准:(1)用药时间与不良反应出现时间有无合理的先后关系,即要有“用药在前,不良反应在后”的关系,出现反应的时间间隔要合理。报告时要注明用药时间和ADR出现时间。(2)可疑ADR是否符合药物已知的ADR类型。出现的不良反应符合药物已知的ADR类型,有助于确定;但是如果不符合,也不能轻易否定,因为许多药物(尤其是新药)的不良反应还没有被完全了解,使用多年的老药也常有新发不良反应出现。(3)停药或减少剂量后,可疑ADR是否减轻或消失。发现可疑ADR,尤其是严重的反应,应停药或降低剂量,若不良反应消失或减轻,则有利于因果关系的分析判断。(4)再次使用可疑药物是否再次出现同样反应。ADR的再出现可以肯定因果关系,但再次给药可能会给患者带来风险,应慎用此法。(5)所怀疑的ADR是否可用患者的病理状态、合并用药、并用疗法的影响进行解释。许多ADR是由于原患疾病本身与药物相互作用,或药物与其他疗法的相互作用所引起。因此应详细了解并用药物及其他疗法,进行综合分析。