117. 有关阿尔茨海默病患者的用药指导,正确的有( )
- A 服用卡巴拉汀应餐中服药,早、晚各一次
- B 长期应用加兰他敏治疗应密切监测胃出血临床征象
- C 应用加兰他敏治疗时,应避免同时服用酮康唑
- D 服用美金刚治疗的患者,应避免同时应用金刚烷胺、右美沙芬、氯胺酮
- E 联合应用抗精神病药可提高治疗效果
正确答案:A、B、C、D 参考解析:
解析:卡巴拉汀、加兰他敏、多奈哌齐属于拟胆碱药(胆碱酯酶抑制剂),对胃肠道有刺激性,应于餐中或餐后服用,禁止与阿司匹林合用,长期应用者须密切监测胃肠道出血临床征象。多奈哌齐、加兰他敏被肝药酶 CYP2D6、CYP3A4代谢清除,应避免同时服用肝药酶抑制剂,如酮康唑、红霉素、帕罗西汀等。美金刚有导致幻觉的副作用,应避免同时服用具有相同副作用的药物,如金刚烷胺、右美沙芬、氯胺酮。阿尔茨海默病的治疗原则是通过加强认知功能、情绪和行为治疗,最大程度地维持患者的功能状态;本病患者常出现精神异常症状,但不建议联合使用抗精神病药,属于“无适应证用药”。



