执药《药综》 重点试题:脑卒中
来源:学天教育 发布时间:2025-09-28 浏览量:83
患者,男,61岁,确诊为缺血性脑卒中,既往体健。有关缺血性脑卒中急性期的治疗方案,说法错误的是( )
- A 发病4.5小时内且无溶栓禁忌证者首选阿替普酶溶栓治疗
- B 发病6小时内且无溶栓禁忌证者可使用尿激酶溶栓治疗
- C 未接受静脉溶栓的患者应在发病24小时内尽早启动单一抗血小板治疗
- D 伴心房颤动的缺血性脑卒中患者应用口服抗凝药进行抗凝治疗
- E 高纤维蛋白原血症者可选用降纤酶或巴曲酶进行降纤治疗
正确答案:C 参考解析: 脑梗死发病4.5小时内可选择静脉溶栓,首选静脉滴注阿替普酶。如果发病4.5~6小时,可选用尿激酶溶栓治疗。不能溶栓的患者应在发病24小时内尽早启动双联抗血小板治疗,轻症患者双联抗血小板疗程一般为21日,颅内动脉严重狭窄者(狭窄率70%~99%)疗程一般为90日。伴有房颤的患者预防血栓复发首选口服抗凝药,不推荐抗血小板聚集药。高纤维蛋白原血症者可选用降纤酶、巴曲酶、蚓激酶或蕲蛇酶进行降纤治疗。