针对患者人院时高血糖症状,应选择的降糖方案是( )
- A 短期胰岛素强化治疗
- B 联合二甲双胍片和达格列净片
- C 联合二甲双胍片和度拉糖肽注射液
- D 联合卡格列净片和艾塞那肽注射液
- E 联合罗格列酮片和阿卡波糖片
正确答案:A 参考解析:
患者入院时随机血糖14.7mmol/L、糖化血红蛋白9.5%,且有糖尿病史但未规律治疗,属于严重高血糖状态,短期胰岛素强化治疗(每日多次胰岛素注射或胰岛素泵)可快速降低血糖,减轻糖毒性,改善胰岛β细胞功能,为首选方案。联合口服药或GLP-1受体激动剂(如B、C、D选项)降糖速度较慢,不适用于严重高血糖;罗格列酮可加重心衰,患者有稳定型心绞痛,不排除心功能异常,禁用罗格列酮(E选项),故答案为A。



