执药《药综》 重点试题:甲状腺功能减退症
来源:学天教育 发布时间:2025-09-29 浏览量:195
患者,男,65岁,10年前因放射性131I治疗甲亢后导致甲减,长期服用左甲腺素钠片治疗。2天前患者因天气寒冷出现嗜睡、呼吸徐缓、意识不清,入院后查体:体温34.5℃、心率45次/分、呼吸15次/分,对光反射迟缓,联合实验室检查后确诊为黏液性水肿昏迷。有关患者的治疗方案,说法正确的有( )
- A 静脉注射L−T₃或L−T4患者清醒后改为口服
- B 静脉滴注氢化可的松200~300mgqd,清醒后逐渐减量
- C 静脉滴注阿莫西林控制感染
- D 保暖、供氧,保持呼吸道畅通
- E 适当补充电解质
正确答案:A、B、C、D、E 参考解析: 黏液性水肿昏迷治疗包括:①甲状腺激素替代:静脉注射L-T₃或L-T4,清醒后改为口服左甲腺素钠片;②肾上腺皮质激素:甲减患者肾上腺皮质功能可能减退,静脉滴注氢化可的松200~300mgqd,清醒后逐渐减量;③抗感染:患者免疫力低下,易合并感染,需使用抗生素(如阿莫西林)控制;④支持治疗:保暖、供氧、保持呼吸道畅通,纠正电解质紊乱(如低钠血症)