长期使用可引起便秘，并有中毒风险，不推荐用于慢性肾脏病伴高磷血症的药物是（  ）

氢氧化铝为磷结合剂，可在胃肠道与磷结合，减少磷吸收，降低血磷，但长期使用会导致铝在体内蓄积，增加铝中毒风险（如骨病、脑病），且铝剂易引起便秘，因此不推荐用于慢性肾脏病伴高磷血症的长期治疗，故选择D。碳酸钙虽也可能引起便秘，但无铝中毒风险；