可引起骨髓抑制、肺间质病变，致畸胎，用药期间需补充叶酸的DMARDs是（  ）

甲氨蝶呤是常用DMARDs，其不良反应包括骨髓抑制（白细胞、血小板减少）、肺间质病变（罕见但严重），且具有明确致畸胎作用（孕妇禁用）；用药期间补充叶酸（如每周5mg），可减少甲氨蝶呤引起的胃肠道不良反应（如恶心、呕吐）和骨髓抑制风险，故选择B。柳氮磺吡啶无肺间质病变和致畸胎风险，环磷酰胺无补充叶酸需求，塞来昔布非DMARDs，氯喹无上述不良反应，均不符合。