患儿，男，10岁，诊断为支原体肺炎，给予阿奇霉素标准治疗方案3天后症状、体征仍未好转，宜换用的药物是（  ）

支原体肺炎由支原体感染引起，支原体无细胞壁，青霉素类（如青霉素V钾）、头孢菌素类（如头孢曲松）对其无效，B、C排除；左氧氟沙星属于喹诺酮类药物，可能影响儿童软骨发育，18岁以下儿童禁用，E排除；克林霉素对支原体的抗菌活性较弱，不作为首选替代药物，D排除；多西环素属于四环素类药物，对支原体感染有效，10岁患儿可在医生指导下使用（需注意监测牙齿和骨骼影响，短期使用风险较低），故为适宜的替换药物，A符合题意。