患者，女，69岁，诊断为房颤、脑卒中，经评估拟启用抗凝治疗。因近期不能到医院随访，宜使用的药物是（  ）

房颤合并脑卒中患者需长期抗凝以预防再次血栓事件，选择药物时需兼顾疗效与随访便利性。利伐沙班属于新型口服抗凝药，具有剂量固定、抗凝效果稳定的特点，无需像华法林那样定期到医院监测凝血酶原时间国际标准化比值（INR），适合无法频繁随访的患者。依诺肝素为注射用低分子肝素，需皮下注射，长期使用便利性差；华法林受食物、药物影响大，必须定期监测INR并调整剂量，不适合不能随访的情况；阿司匹林为抗血小板药物，抗凝强度不足，无法满足房颤脑卒中患者的抗凝需求；阿替普酶为溶栓药，不用于长期抗凝治疗，故答案为B。