执药《药综》 重点试题:高血压
来源:学天教育 发布时间:2025-10-23 浏览量:92
患者,女,67岁,哮喘合并慢性阻塞性肺疾病病史10年,新诊断高血压,150/80mmHg,应避免选用的药物是( )
- A 硝苯地平
- B 氯沙坦钾
- C 卡维地洛
- D 氢氯噻嗪
- E 特拉唑嗪
正确答案:C 参考解析: 哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者的气道平滑肌对β₂受体激动剂敏感,需避免使用可能收缩支气管的药物。卡维地洛属于非选择性β受体阻滞剂,可同时阻断β₁(心脏)和β₂(支气管)受体,其中β₂受体阻断作用会导致支气管平滑肌痉挛,诱发或加重气道狭窄,引发呼吸困难,因此该患者应绝对避免选用。硝苯地平(钙通道阻滞剂)、氯沙坦钾(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)、氢氯噻嗪(噻嗪类利尿剂)均不影响支气管功能;特拉唑嗪(α₁受体阻滞剂)主要通过扩张血管降压,对气道平滑肌作用微弱,均适宜该患者使用,故答案为C。