患者，女，28岁，因偏头痛急性发作就诊，首选的药物是（  ）

偏头痛急性发作的治疗核心是快速缓解头痛症状，佐米曲普坦属于曲坦类药物，通过选择性激动5-羟色胺1B/1D受体，收缩脑血管、抑制神经肽释放，能有效终止偏头痛急性发作，是偏头痛急性发作的首选药物之一。甲氨蝶呤用于类风湿关节炎等自身免疫病；氨酚羟考酮虽可镇痛，但属于阿片类药物，多用于中重度疼痛，不作为偏头痛急性发作首选；塞来昔布抗炎镇痛作用温和，缓解偏头痛效果有限；东莨菪碱无缓解偏头痛作用，故答案为D。