使血行加速，脉络扩张，或灼伤血脉，迫血妄行，甚至出血的病机变化是（  ）

本题考查基本病机-气血失调。

B选项正确，热入血脉，使血行加速，脉络扩张，或灼伤血脉，迫血妄行，可致出血。血热可进一步导致出血（E选项），但题干描述的是本身的病机。

故本题选B。