某男，70岁。喘促日久，气息短促，动则喘甚，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干咽燥。舌红少津，脉细数。此证候的病机是（ ）

本题考查喘证。

D选项正确。患者喘促日久、动则喘甚、腰膝酸软、耳鸣，为肾虚不纳；兼见口干咽燥、舌红少津、脉细数，为阴虚内热之象。综合辨证为肺肾两虚，摄纳无权。

A选项错误，风寒袭肺为实证、表证。

B选项错误，痰热壅肺为实热证。

C选项错误，痰浊阻肺为实证。

E选项错误，心阳衰弱多见于心衰，与肺肾虚不符。

故本题选D。