急性细菌性鼻窦炎使用抗菌药物的指征是（  ）

本题考查急性细菌性鼻窦炎抗菌药物的使用指征。

A选项，并非所有急性鼻窦炎患者都需用抗菌药物，排除。

B选项，症状轻微时无需使用抗菌药物，排除。

C选项，只有在症状/体征、炎症指标提示合并细菌感染的严重情况时，才建议使用抗菌药物，符合题意。

D选项，抗菌药物使用与年龄无关，取决于感染情况，排除。

E选项，抗菌药物使用与年龄无关，取决于感染情况，排除。

故选C。