肝脏疾病时，因首过消除明显需减少口服剂量的药物是（  ）

本题考查肝脏疾病对药物吸收的影响。

A 选项，青霉素口服吸收差，多采用注射给药，并非首过消除明显的药物，该选项错误。

B 选项，阿司匹林是肝脏首过消除明显的药物，肝脏疾病时其肝脏内在清除率下降、首过效应减弱，需减少口服剂量并延长给药间隔，该选项正确。

C 选项，头孢克洛口服吸收良好，首过消除不明显，肝脏疾病时无需因首过效应调整剂量，该选项错误。

D 选项，阿莫西林口服吸收稳定，首过消除作用弱，不受肝脏疾病首过效应的显著影响，该选项错误。

E 选项，阿奇霉素口服后主要经胃肠道吸收，首过消除不明显，肝脏疾病时无需因首过效应调整剂量，该选项错误。

故选 B。