为减少两性霉素B的肾毒性,临床常采取的措施不包括( )
- A 使用两性霉素B脂质体制剂
- B 静脉输注时加入生理盐水
- C 同时使用甘露醇
- D 避免与其他肾毒性药物联用
- E 快速静脉滴注
正确答案:E 参考解析:
本题考查减少两性霉素B肾毒性的临床措施。
A选项正确,两性霉素B脂质体制剂肾毒性显著低于普通制剂。
B选项正确,静脉输注时加入生理盐水可增加尿量,减少药物在肾小管的蓄积,降低肾毒性。
C选项正确,甘露醇作为渗透性利尿剂,可增加尿量,减轻药物对肾小管的损伤。
D选项正确,避免与氨基糖苷类、非甾体抗炎药等肾毒性药物联用,可减少肾损伤风险。
E选项错误,快速静脉滴注会增加两性霉素B的毒性反应(包括肾毒性和输液反应),正确的给药方式是缓慢静脉滴注,通常滴注时间不少于4-6小时。
故选E。



