以下良性前列腺增生患者中，禁止使用 PDE−5 抑制剂的是（ ）
- A 合并高血压，正在服用氨氯地平的患者
- B 合并糖尿病，血糖控制稳定的患者
- C 合并心绞痛，正在服用硝酸甘油的患者
- D 合并高血脂，正在服用阿托伐他汀的患者
- E 前列腺体积增大不明显，以尿频症状为主的患者
正确答案：C 参考解析：
本题考查 PDE-5 抑制剂的禁忌症。
A 选项错误，氨氯地平属于钙通道阻滞剂，与 PDE-5 抑制剂无明显禁忌或严重相互作用，合并高血压且血压控制稳定的患者，可在医生指导下联合使用。
B 选项错误，血糖控制稳定的糖尿病合并良性前列腺增生患者，若同时存在勃起功能障碍，可使用 PDE-5 抑制剂，用药期间需注意监测血糖。
C 选项正确，PDE-5 抑制剂与硝酸酯类药物（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）合用会导致严重低血压，这是绝对禁忌证。硝酸酯类药物可释放一氧化氮，PDE-5 抑制剂可抑制 cGMP 分解，二者协同作用会使血管过度扩张，引发头晕、晕厥甚至危及生命。
D 选项错误，阿托伐他汀属于他汀类调脂药，与 PDE-5 抑制剂无明显相互作用，合并高血脂的良性前列腺增生患者可联合使用。
E 选项错误，前列腺体积增大不明显、以尿频为主的患者，若合并勃起功能障碍，可使用 PDE-5 抑制剂改善症状，无明确使用禁忌。
故选 C。
