服用卡马西平时同时服用红霉素，出现头晕、嗜睡和共济失调等不良反应的原因是（   ）

本题考查药物代谢。

红霉素为肝药酶CYP3A4抑制剂，可抑制卡马西平的代谢，二者合用使卡马西平血药浓度升高，引发头晕、嗜睡、共济失调等毒性反应。

故选C。