执药《药综》 重点试题:考点 糖尿病的药物治疗
来源:学天教育 发布时间:2026-09-28 浏览量:134
患者,男,62岁,二型糖尿病,长期口服二甲双胍,格列美脲近日查空腹血糖12.3mmol/L,糖化血红蛋白9.0%,主诊医师加用“甘精胰岛素每日1次+门冬胰岛素每日3次”,关于该患者药物治疗方案的说法,正确的是( )
- A 门冬胰岛素应在三餐前30分钟皮下注射
- B 因采用一日多次胰岛素治疗,格列美脲应停用
- C 患者为2型糖尿病,加用胰岛素一日4次方案不适宜
- D 甘精胰岛素应避免与二甲双胍联合使用
- E 因采用一日多次胰岛素治疗,二甲双胍应停用
正确答案:B 参考解析: 本题考查2型糖尿病患者采用多次胰岛素注射方案时的用药调整。
A选项,门冬胰岛素为速效胰岛素类似物,皮下注射10~20分钟起效,应于餐前5~10分钟或餐后立即给药;餐前30分钟为短效(重组)人胰岛素的给药方法,说法错误。
B选项,仅使用基础胰岛素治疗时可保留原有各种口服降糖药、不必停用促胰岛素分泌剂;而采用餐时+基础胰岛素的多次胰岛素注射方案时应停用促胰岛素分泌剂,格列美脲属磺酰脲类促胰岛素分泌剂,应停用,说法正确。
C选项,患者糖化血红蛋白9.0%,可实施短期胰岛素强化治疗(治疗时间以2周至3个月为宜),一日4次方案并非不适宜,说法错误。
D选项,甘精胰岛素为长效胰岛素类似物,可与二甲双胍联合使用,无需避免,说法错误。
E选项,二甲双胍是2型糖尿病的首选治疗药物,不必因加用胰岛素而停用,说法错误。
故选B。