该根除方案中，铋剂的主要作用是（  ）

本题考查枸橼酸铋钾在Hp根除四联方案中的定位与作用。
（1）枸橼酸铋钾属胃黏膜保护药（同类尚有胶体果胶铋、硫糖铝、吉法酯）；这类药物在胃酸环境中形成胶体保护层、覆盖溃疡面，从而减少胃酸与胃蛋白酶对创面的侵蚀、促进愈合。
（2）其适应证包括胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎以及幽门螺杆菌根除治疗，因此在含PPI＋两种抗菌药物的四联方案中，铋剂既发挥黏膜保护作用，又作为四联方案的组成部分参与根除Hp。
（3）A（抑制胃酸分泌）是质子泵抑制剂（艾司奥美拉唑等）、钾离子竞争性酸阻滞剂的作用；D（促进胃动力）为胃肠动力药的作用；E（中和胃酸）为抗酸药（碳酸钠、氢氧化铝、铝碳酸镁等）的作用；C（杀灭幽门螺杆菌）由阿莫西林、克拉霉素等抗菌药物承担。
（4）用药注意：服药期间口中可带氨味、舌苔及大便呈灰黑色；应避免与高蛋白饮食（如牛奶）同服，合用须间隔至少0.5h；不可与抗酸药同时服用；吸收的铋经肾脏代谢并有肾毒性，长期服用时肾功能不全者易蓄积，妊娠期、肾功能不全者禁用。
故选B。