易发生持续性干咳不良反应的药品是（ ）
- A 噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪）
- B 二氢吡啶类钙拮抗剂（氨氯地平）
- C 血管紧张素转化酶抑制剂（福辛普利）
- D 硝酸酯类（硝酸甘油）
- E β受体阻断剂（普萘洛尔）
正确答案：C 参考解析：
本题考查抗高血压药的典型不良反应与发生机制。
（1）ACEI类药（如福辛普利）抑制血管紧张素转换酶，同时使缓激肽、P物质堆积，缓激肽蓄积是引起咳嗽的主要原因。
（2）ACEI类最常见的不良反应即为持续性干咳，多见于用药初期，症状较轻者可坚持服药，不能耐受者可改用ARB类（ARB类一般无咳嗽、血管神经性水肿的不良反应）。
（3）ACEI的其他不良反应有低血压、皮疹，严重不良反应为血管神经性水肿，长期应用还有可能导致血钾升高，应定期监测血钾和血肌酐。
A噻嗪类利尿剂主要致电解质紊乱、高尿酸血症；B二氢吡啶类CCB主要致足踝部水肿；D硝酸酯类主要致低血压、头痛；E β受体阻断剂可延缓胰岛素低血糖的恢复、掩盖低血糖症状，均不以持续性干咳为特征。
故选C。
（1）ACEI类药（如福辛普利）抑制血管紧张素转换酶，同时使缓激肽、P物质堆积，缓激肽蓄积是引起咳嗽的主要原因。
（2）ACEI类最常见的不良反应即为持续性干咳，多见于用药初期，症状较轻者可坚持服药，不能耐受者可改用ARB类（ARB类一般无咳嗽、血管神经性水肿的不良反应）。
（3）ACEI的其他不良反应有低血压、皮疹，严重不良反应为血管神经性水肿，长期应用还有可能导致血钾升高，应定期监测血钾和血肌酐。
A噻嗪类利尿剂主要致电解质紊乱、高尿酸血症；B二氢吡啶类CCB主要致足踝部水肿；D硝酸酯类主要致低血压、头痛；E β受体阻断剂可延缓胰岛素低血糖的恢复、掩盖低血糖症状，均不以持续性干咳为特征。
故选C。
