服用时必须保持坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧床的药品是（  ）

本题考查双膦酸盐类抗骨质疏松药的用药监护。
（1）阿仑膦酸钠为第三代氨基双膦酸盐类骨代谢调节剂，抗骨吸收作用较依替膦酸二钠强1000倍，且无骨矿化抑制作用，在骨内半衰期长约10年以上。
（2）为便于吸收、避免对食管和胃的刺激，口服阿仑膦酸钠宜在早餐前空腹用200ml温开水送服，服后30min内不宜进食和卧床，持续活动30min后才可以躺卧。
（3）服药时不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料；开始治疗前须纠正钙代谢和矿物质代谢紊乱、维生素D缺乏及低钙血症。
A依降钙素属降钙素类（降钙素和依降钙素可能诱发哮喘），B依普黄酮、C雷洛昔芬属雌激素受体调节剂类（雷洛昔芬仅用于绝经后妇女），E阿法骨化醇为维生素D衍生物，均无此特殊服药要求。
故选D。