患者,男,40岁,因感染服用头孢哌酮,服药期间饮酒后出现面部潮红、头痛、心悸、恶心。该反应属于( )
- A 过敏反应
- B 双硫仑样反应
- C 药物过量
- D 戒断反应
- E 药物耐受
正确答案:B 参考解析:
本题考查头孢哌酮与乙醇合用所致双硫仑样反应的识别。
(1)记忆口诀为“一人我饮酒醉,醉把脑胃肝伤碎,头孢甲呋双仑,只求拮抗纳洛酮”,即头孢菌素类、甲硝唑、呋喃唑酮等与乙醇合用可引起双硫仑样反应。
(2)头孢哌酮等含甲硫四氮唑结构的头孢菌素,长期大剂量使用还可竞争性结合谷氨酸γ-羧化酶并抑制肠道菌群产生维生素K,导致低凝血酶原血症而致出血倾向。
(3)双硫仑样反应的典型表现为面部潮红、头痛、心悸、恶心,且有明确饮酒诱因,与过敏反应无关;急性乙醇中毒可用纳洛酮拮抗。
(4)含乙醇制剂还可与苯巴比妥、氯苯那敏等加强对中枢神经的抑制作用,与阿司匹林增加对消化道的刺激性,与对乙酰氨基酚同服可损害肝脏。
结合题干“服用头孢哌酮,服药期间饮酒后出现面部潮红、头痛、心悸、恶心”,该反应属于双硫仑样反应,用药期间及停药后均应避免饮酒。
故选B。
(1)记忆口诀为“一人我饮酒醉,醉把脑胃肝伤碎,头孢甲呋双仑,只求拮抗纳洛酮”,即头孢菌素类、甲硝唑、呋喃唑酮等与乙醇合用可引起双硫仑样反应。
(2)头孢哌酮等含甲硫四氮唑结构的头孢菌素,长期大剂量使用还可竞争性结合谷氨酸γ-羧化酶并抑制肠道菌群产生维生素K,导致低凝血酶原血症而致出血倾向。
(3)双硫仑样反应的典型表现为面部潮红、头痛、心悸、恶心,且有明确饮酒诱因,与过敏反应无关;急性乙醇中毒可用纳洛酮拮抗。
(4)含乙醇制剂还可与苯巴比妥、氯苯那敏等加强对中枢神经的抑制作用,与阿司匹林增加对消化道的刺激性,与对乙酰氨基酚同服可损害肝脏。
结合题干“服用头孢哌酮,服药期间饮酒后出现面部潮红、头痛、心悸、恶心”,该反应属于双硫仑样反应,用药期间及停药后均应避免饮酒。
故选B。



