患者，女，28岁，反复打喷嚏、流清水样涕、鼻痒、鼻塞3月，每到春季发作，诊断为过敏性鼻炎，该患者的一线治疗药物是（  ）

本题考查过敏性鼻炎一线治疗药物的选择。
（1）12岁及以上患者，间歇性过敏性鼻炎的一线治疗为口服第二代抗组胺药或鼻用抗组胺药。
（2）持续性过敏性鼻炎的一线治疗为糖皮质激素鼻喷剂，中重度可联合鼻用抗组胺药，记忆为“间歇抗组胺，持续选激素”。
（3）第一代抗组胺药（如苯海拉明）可有中枢镇静、嗜睡等不良反应；伪麻黄碱等减充血剂可致血压升高、心悸、失眠和躁动，不宜长期单药使用。
（4）口服糖皮质激素不作常规一线用药；孟鲁司特最大效应时间大于4周，且有神经精神系统不良反应，一般不单独作为一线用药。
（5）第二代抗组胺药口服罕见心脏毒性，表现为Q-T间期延长、尖端扭转型室性心动过速等严重心律失常。
结合题干“每到春季发作，诊断为过敏性鼻炎”，属间歇性发作，一线治疗药物为口服第二代H1受体拮抗剂（非索非那定、西替利嗪等）。
故选A。